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在門診工作中，不得不涉及到病例書寫和記錄。通過JCI，我們的門診病歷表格不斷規(guī)范，增加了疼痛評估、心理評估、健康教育等。新表單加入后，由于使用不習(xí)慣，甲級病歷率從過去的90%下降到2月份的13%，培訓(xùn)，檢查，再培訓(xùn)，再檢查，甲級病歷就這樣由病歷從2月份的13%，3月份的58%，4月份的70%，5月份的83%，到最后的階段的90%以上，醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心也在同步不斷加強。醫(yī)生護(hù)士共同參與完成病歷，從開始的比較抵觸，到現(xiàn)在完全接受，甚至推崇。我們部門每個月都抽查醫(yī)療器械的維護(hù)、PDCA、藥品管理，手術(shù)核查更是每周都要進(jìn)行。

通過這一年多的實踐，我覺得JCI就是要改變傳統(tǒng)醫(yī)院應(yīng)對各種檢查時的被動心態(tài)，樹立"我應(yīng)該這樣做,我必須這樣做"的觀念，并將這種國際理念融化到血液里，成為習(xí)慣。比如，凌亂的庫房得以改善；為保護(hù)病人隱私，保證病歷安全，專門成立檔案室；提高門診診室的利用率；反反復(fù)復(fù)修改服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，完善流程，與臨床相符合等。JCI標(biāo)準(zhǔn)強調(diào)的并不是書面上的治療原則、制度、流程等等的背誦，而是分工協(xié)作，提高效率，提高醫(yī)療質(zhì)量，為病人服好務(wù)的實際問題。

剛剛接觸JCI的時候，會員中心的姑娘們都有一點點抵觸，但是隨著學(xué)習(xí)的不斷深入，態(tài)度逐漸有了轉(zhuǎn)變。

我們開始用JCI標(biāo)準(zhǔn)自覺修改我們的工作方式。以前，預(yù)約客戶都是醫(yī)生自己的事情，這樣往往造成共同使用的資源，例如B超、檢驗,無法合理安排時間，造成客戶等待。現(xiàn)在，我們根據(jù)醫(yī)院資源預(yù)約客戶，為客戶合理安排，我們不再認(rèn)為這是醫(yī)師的事，而梳理好客戶就診流程提高門診醫(yī)師效率，改善就醫(yī)環(huán)境是我們的責(zé)任。如今，已經(jīng)很難看到客戶長時間等待而不能檢查的情況了，這讓我們很驕傲。

在我的認(rèn)知里，簡單來說，JCI的標(biāo)準(zhǔn)是要確保對的人在對的時間做對的事。除了硬件和軟件配備外，更需要我們各司其職、緊密合作，給予客戶最好和最安全的護(hù)理和照顧。JCI強調(diào)對細(xì)節(jié)的重視，這能有效防止不良事件的發(fā)生，切實保障客戶的安全。比如在水吧，根據(jù)JCI要求，環(huán)境清潔不僅是保潔大姐的事，我們也有責(zé)任和義務(wù)保持我們的工作環(huán)境干凈整潔。為了環(huán)境安全，我們要求所有物品都有定位，而且只能在它定位的位置上；為了防止院感的發(fā)生，冰箱內(nèi)只能存放食品，每個食品都有標(biāo)簽記錄放入冰箱的時間和保質(zhì)期，飲水機、冰箱的清潔消毒都按規(guī)定準(zhǔn)時保質(zhì)完成，并做好記錄。

我是在翻閱前一任護(hù)理主任的計劃本時，知道的JCI。而從JCI正式進(jìn)入我們的計劃開始，就給我們的工作帶來了很多轉(zhuǎn)變，這些轉(zhuǎn)變也讓客戶得到了更好的照顧。

比如，為客戶輸液雙人執(zhí)行，一人配藥，一人校對，這不僅是對客戶的負(fù)責(zé)，也是一種自我保護(hù)；對客戶增加健康教育服務(wù)；醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師等跨團(tuán)隊合作，與客戶展開交流，了解客戶的各方面狀態(tài)，再比如，保胎的客戶，心情肯定比較緊張,保胎時間長了，又難免會煩躁，焦慮，我們的護(hù)士會根據(jù)不同時期，評估出不同的心理狀態(tài)并進(jìn)行心理安慰和撫恤，幫助她調(diào)整心態(tài)，走出陰霾。

在整個評審過程中，我們最深刻的體會就是，通過JCI只有腳踏實地，一條條的自查，一點一滴的積累，完全沒有捷徑可言，我們也樂于按照J(rèn)CI要求，不斷進(jìn)步，提高護(hù)理指標(biāo)， 給客戶帶來更多福音。