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      成都婦科醫(yī)院:子宮內(nèi)膜周期性變化

      來(lái)源:成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2018-08-27 15:47:54

      子宮內(nèi)膜周期性變化

      自青春期起,在卵巢分泌的雌*和孕*的周期性作用下,子宮內(nèi)膜功能層出現(xiàn)周期性變化,每28天左右發(fā)生一次內(nèi)膜的剝脫與出血繼之修復(fù)和增生的過(guò)程,稱(chēng)為月經(jīng)周期。每個(gè)月經(jīng)周期是從月經(jīng)第1天起至下次月經(jīng)來(lái)前1天止。內(nèi)膜周期性變化一般分為月經(jīng)期、增生期和分泌期。

      月經(jīng)期

      月經(jīng)期的周期第1~4天,由于卵巢內(nèi)的黃體退化,雌*和孕*分泌量下降,子宮內(nèi)膜功能層的螺旋動(dòng)脈發(fā)生持續(xù)性收縮,內(nèi)膜缺血,組織壞死。螺旋動(dòng)脈在收縮之后,又突然短暫地?cái)U(kuò)張,血液溢入結(jié)締組織,*終突破退變壞死的內(nèi)膜表層,流入子宮腔,從陰道排出,即為經(jīng)血。退變及壞死的內(nèi)膜呈小塊狀剝脫,直至功能層深部。月經(jīng)期的持續(xù)時(shí)間一般為3~5天,因個(gè)體而差異并受環(huán)境變化的影響。

      增生期

      增生期又稱(chēng)卵泡期,為周期的第5~14天。此時(shí)期的卵巢內(nèi)有若干卵泡生長(zhǎng),在卵泡分泌的雌*作用下,子宮內(nèi)膜發(fā)生增生性變化。在月經(jīng)終止前,子宮內(nèi)膜已修復(fù),增生早期的子宮腺體數(shù)量較少。在整個(gè)增生期內(nèi)的上皮細(xì)胞與基質(zhì)細(xì)胞不斷分裂增殖,子宮腺細(xì)胞對(duì)*的反應(yīng)也較強(qiáng),雌*使腺上皮逐漸生長(zhǎng)與分化。增生晚期,內(nèi)膜增厚達(dá)3~5mm,子宮腺體也增多,并不斷增長(zhǎng)和彎曲,上皮細(xì)胞分化成熟,胞質(zhì)中糖原積聚,腺腔擴(kuò)大。螺旋動(dòng)脈也增長(zhǎng)并彎曲。至增生期末,卵巢內(nèi)的成熟卵泡排卵,子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)入分泌期。

      分泌期

      分泌期又稱(chēng)黃體期,為月經(jīng)周期的15-28天。此時(shí)卵巢已排卵,黃體形成。子宮內(nèi)膜在黃體分泌的雌*和孕*,尤其是孕*的作用下繼續(xù)增厚。在分泌早期,子宮腺體更彎曲,腔也變大,腺細(xì)胞核下區(qū)出現(xiàn)大量糖原聚積,細(xì)胞核則移至細(xì)胞頂部。隨后,腺細(xì)胞核下區(qū)糖原漸轉(zhuǎn)移至細(xì)胞頂部即核上區(qū),并以頂漿分泌方式排入腺腔,腺腔內(nèi)可見(jiàn)含糖原的嗜酸性分泌物,腺細(xì)胞分泌活動(dòng)于周期第21天達(dá)高峰。

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