二、化學(xué)因素(環(huán)境雌*、香煙煙霧、酒精、吸毒、過(guò)多飲用咖啡)

生殖系統(tǒng)對(duì)化學(xué)物質(zhì)非常敏感，迄今已有數(shù)十種化學(xué)物質(zhì)被證實(shí)具有生殖毒性。一些化學(xué)物質(zhì)在環(huán)境中降解緩慢，通過(guò)食物鏈富集于人體，影響*的產(chǎn)生、釋放、轉(zhuǎn)運(yùn)、分解、*，改變體內(nèi)*水平和/或與*受體結(jié)合，產(chǎn)生類(lèi)似雌*或抗雄*作用，被稱(chēng)為環(huán)境雌*。環(huán)境中鉛、鎘、汞等重金屬，氯化物、苯等有機(jī)溶劑及一些*均有環(huán)境雌*的作用。

環(huán)境雌*對(duì)雄性生殖系統(tǒng)的影響表現(xiàn)為：性腺發(fā)育不良，生精細(xì)胞、支持細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞數(shù)目減少，精液質(zhì)量下降，精子數(shù)目減少等。鉛通過(guò)氣血屏障進(jìn)入睪丸組織，損傷曲細(xì)精管的各級(jí)生精細(xì)胞和支持細(xì)胞，使精子生成減少，活力下降，能量代謝減少，染色體畸變，精子畸形率增高。鎘能明顯損害睪丸和附睪，使精子數(shù)量，密度及活動(dòng)率明顯下降。

環(huán)境雌*可以引起卵母細(xì)胞染色體畸變、影響受精卵的發(fā)育和著床、干擾胚胎發(fā)育關(guān)鍵性基因的表達(dá)，導(dǎo)致胚胎發(fā)育及分化異常，使子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等發(fā)病率增加。鉛暴露下的雌鼠體內(nèi)雌二醇代謝酶活性降低，雌*水平改變。鎘也可以引起卵巢組織學(xué)改變，造成卵泡發(fā)育障礙，干擾排卵、轉(zhuǎn)運(yùn)和受精過(guò)程，影響生殖功能。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，多氯聯(lián)苯類(lèi)化合物(可作絕緣油、熱載體和潤(rùn)滑油等,還可作為許多種工業(yè)產(chǎn)品，如各種樹(shù)脂、橡膠、結(jié)合劑、涂料、復(fù)寫(xiě)紙、陶釉、防火劑、農(nóng)藥延效劑、染料分散劑)的添加劑。)干擾雄*的合成。可能是導(dǎo)致不明原因不育男性精子質(zhì)量惡化的原因之一。它還損害卵巢功能，卵母細(xì)胞發(fā)育異常。母親暴露多氯聯(lián)苯后可以降低子代性別比例。

香煙煙霧中的一些化學(xué)物質(zhì)對(duì)生殖功能存在一定的影響。吸煙者的精子密

度、正常形態(tài)精子率明顯低于非吸煙者，吸煙對(duì)精液量、精子密度、精子數(shù)目、精子前向運(yùn)動(dòng)百分率、精子存活率及異常精子形態(tài)百分率等各種指標(biāo)均有負(fù)面影響。由于煙草中的尼古丁等生物堿、苯并α-芘、鎘以及吸煙引起的氧化損傷、精子細(xì)胞易損傷性增加和自我修復(fù)能力下降等多因素的共同作用，可引起精子畸變。母親吸煙可能對(duì)子代生殖健康存在長(zhǎng)期的影響。妊娠期吸煙母親的男性子代精子密度、精子總數(shù)均少于不吸煙母親的男性子代，精子正常形態(tài)比例，活動(dòng)率及睪丸大小也有差異。

酒精具有睪丸毒性，可降低精子密度，增加精子畸形率，導(dǎo)致不育。酗酒導(dǎo)致的氧化應(yīng)激增多損傷睪丸間質(zhì)細(xì)胞和支持細(xì)胞，同時(shí)損傷下丘腦-垂體-性腺軸。女性酗酒會(huì)影響孕酮的分泌而導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。育齡婦女如長(zhǎng)期嗜酒，卵巢會(huì)發(fā)生脂肪變性或排出不成熟的卵子，因此酒精可通過(guò)配子以及受精卵子對(duì)胚胎產(chǎn)生不良作用，從而影響胎兒發(fā)育。母親妊娠期過(guò)度飲酒可導(dǎo)致FGR和*系統(tǒng)損害，特別是腦功能的發(fā)育障礙，導(dǎo)致智力、注意力及學(xué)習(xí)力下降。