外陰及陰道炎癥是婦科*常見疾病，各年齡組均可發(fā)病。感染可發(fā)生于下生殖道(如外陰炎、陰道炎及宮頸炎)，也可侵襲上生殖道，引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及盆腔結(jié)締組織炎。炎癥可局限于一個(gè)部位，也可同時(shí)累及幾個(gè)部位。若在急性期未得到徹底*，可轉(zhuǎn)為慢性。

盡管生殖道內(nèi)通腹腔，外鄰肛門和尿道，局部潮濕，易受污染，但是女性生殖道在解剖和生理上具有完善的自然防御功能，可有效預(yù)防炎癥發(fā)生。

炎癥不分年齡

(一)女性生殖道的自然防御功能

1. 兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮蓋陰道口、尿道口。

2. 陰道口閉合，陰道前、后壁緊貼，可以防止外界的污染。

3. 陰道自凈作用，在卵巢雌*影響下，陰道上皮增生變厚，增強(qiáng)對(duì)病原體侵入的抵抗力，同時(shí)上皮細(xì)胞中含有豐富的糖原，在陰道乳桿菌作用下分解為乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境(pH≤4.5)，使適應(yīng)于弱堿性環(huán)境中繁殖的病原體受到抑制。

4. 宮頸內(nèi)口緊閉，宮頸管腺體細(xì)胞分泌大量黏液，形成頸管內(nèi)黏液栓，將宮頸管與外界隔開，且黏液栓呈堿性，含溶菌酶等蛋白質(zhì)，可阻止嗜酸性*的上行。

5 .育齡婦女子宮內(nèi)膜周期性剝脫，也是*宮腔內(nèi)病原體的有利條件。

6. 輸卵管蠕動(dòng)及輸卵管黏膜上皮細(xì)胞纖毛向?qū)m腔方向擺動(dòng);均有利于防止病原體的侵入。

簡(jiǎn)易女性生殖圖

(二) 陰道正常菌群

1. 正常情況下，陰道內(nèi)有病原體寄居形成陰道正常菌群。常見的需氧菌有棒狀桿菌、非溶血性鏈球菌、腸球菌及葡萄球菌，兼性*有乳桿菌、加德納爾菌和大腸埃希菌，*主要有消化球菌、消化鏈球菌、類桿菌、梭桿菌及動(dòng)彎桿菌等，此外還有支原體及假絲酵母菌。

2. 陰道與這些菌群之間形成巧妙生態(tài)平衡，并不致病，陰道環(huán)境影響菌群，菌群也影響陰道環(huán)境。正常陰道中乳桿菌占優(yōu)勢(shì)，乳桿菌一方面分解糖原，使陰道處于酸性環(huán)境，另一方面產(chǎn)生過(guò)氧化氫(H2O2)，具有強(qiáng)氧化作用，可抑制或殺滅多種*(包括*)，在維持陰道正常菌群中起關(guān)鍵作用。但是，當(dāng)大量應(yīng)用*，體內(nèi)*發(fā)生變化或各種原因致機(jī)體免疫能力下降時(shí)，陰道與菌群之間的生態(tài)平衡被打破，也可形成條件致病菌。