隨著優(yōu)生優(yōu)育的要求不斷提高，排畸工作對醫(yī)生來說是重點也是難點。自計劃生育政策提出以來，在國內(nèi)基本上一對夫妻就生一個孩子，所以很多準爸媽都很想知道胎兒是否健康的確切信息。B超作為產(chǎn)科中應用較為廣泛的檢查手段，備受準爸媽們的關注。他們對B超檢查“寄予厚望”，認為B超能檢查出胎兒的所有畸形。

“做四維彩超能排除胎兒畸形嗎?、三維彩超好，還是四維彩超更能有效排除胎兒畸形?、四維彩超能看到寶寶的眼睛、耳朵嗎?”類似這樣的問題，產(chǎn)科醫(yī)生表示經(jīng)常會被問及。

為此，成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院專家解釋稱，胎兒的畸形成千上種，各種畸形都有。從大的范圍來說，胎兒畸形包括染色體畸形和形態(tài)畸形這兩個方面，從超聲檢查的原理來說，只有形態(tài)畸形是超聲診斷的范圍，但是某些染色體畸形伴隨形態(tài)畸形也在超聲診斷范圍內(nèi)。實際上，臨床中，能檢查出來的胎兒畸形很少。

據(jù)了解，我國衛(wèi)生部制定了超聲檢查規(guī)范，重點強調(diào)了致死性胎兒畸形的檢查。致死性的胎兒畸形包括無腦兒、明顯的腦膨出、明顯的脊柱裂、胸腹壁缺損、內(nèi)臟膨出、致死性的軟骨畸形等，只有這幾種畸形是醫(yī)生能夠診斷出來的。其他的一些畸形可能會在一些專業(yè)醫(yī)院、由技術精湛的醫(yī)生診斷出來，但并不是所有的醫(yī)院、所有的醫(yī)生都有能力檢查出來。這種殘酷的現(xiàn)實與廣大孕媽媽的要求相距甚遠，這是現(xiàn)存的差距。

因此，孕媽媽選擇產(chǎn)檢的醫(yī)院時，一定要謹慎，選擇專業(yè)正規(guī)的產(chǎn)科醫(yī)院進行產(chǎn)檢，并且較好從一開始產(chǎn)檢就固定在同一家醫(yī)院檢查，方便醫(yī)生更加了解您的身體情況以及寶寶在子宮內(nèi)的生長發(fā)育狀況。

有了寶寶的父母如同驚弓之鳥，寶寶的發(fā)育稍微出一點狀況，就會擔心寶寶的健康是不是還好，會不會危及到將來的成長，甚至考慮是否需要終止妊娠，再來快速造人計劃。在臨床中，B超發(fā)現(xiàn)胎兒畸形時，無論情況如何，孕媽媽的先進反應幾乎都是：啊，嚴不嚴重啊，孩子還能要嗎?有不少父母認為一旦B超發(fā)現(xiàn)胎兒畸形就要終止妊娠。

其實這是沒有必要的，是否終止妊娠要看屬于哪種畸形。成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院專家指出，有些形態(tài)學的畸形，如兔唇、多一個指頭、耳朵上長一個小耳墜，而沒有合并其他染色體異常，出生后對寶寶的生命、將來的生活沒有明顯影響，后期可通過手術處理的，這些是沒有必要終止妊娠的。

如果經(jīng)B超等檢查發(fā)現(xiàn)胎兒有嚴重畸形的，如無腦兒、明顯的腦膨出、致死性的軟骨畸形等，即需立即終止妊娠。安琪兒專家強調(diào)。當然，具體問題還需具體分析，孕媽媽們遇到此類情況時，不要慌亂，盡量聽從醫(yī)生的建議。

???產(chǎn)前超聲分級檢查 排查畸形更有效

成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院依據(jù)中國醫(yī)師學會超聲醫(yī)師分會《產(chǎn)前超聲檢查指南(2012)》，為中晚孕期的孕媽媽設置了嚴謹、規(guī)范、有針對性的超聲分級檢查，為胎寶寶的成長保駕護航。按照產(chǎn)前超聲檢查指南要求，安琪兒將產(chǎn)前超聲分級檢查分為三級，即Ⅰ級檢查(一般產(chǎn)前超聲檢查)，Ⅱ級檢查(常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查)，Ⅲ級檢查(系統(tǒng)產(chǎn)前超聲檢查)以及胎兒心臟產(chǎn)前超聲檢查，監(jiān)測寶寶在子宮內(nèi)的生長發(fā)育情況，為寶寶的健康保駕護航。

系統(tǒng)產(chǎn)前超聲檢查主要靠二維彩超，四維彩超和三維彩超是補充。二維是較重要的基礎就如同自行車，非常實用;四維和三維讓非專業(yè)人員能夠看得懂孩子，如同電動車，更省力些。但是，騎自行車是基礎，否則電動車也不會騎好。所以，二維是基礎，四維和三維是補充。排畸，二維超聲是重中之重!為了更好地服務于客戶，安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院引進美國Voluson E8 TruScan四維彩超，使檢查過程更便捷，檢查結果更有效。

???美國Voluson E8 TruScan四維彩超 有效檢測有效排畸

安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院斥巨資引進美國Voluson E8 TruScan四維彩超，該儀器利用二維原理觀測胎兒的組織結構，測量出胎兒頭部身體的長度，內(nèi)臟、骨骼的大小和形態(tài)，以及是否有畸形。同時，其出色的人體工程學設計每秒鐘可實時獲得46幅容積圖像，能直觀、立體的觀察和顯示人體器官的動態(tài)和三維結構，通過四維()立體成像，清晰并動態(tài)記錄寶寶在子宮內(nèi)的活動和成長歷程，讓爸爸媽媽享受與寶寶的先進次約會。