（1）使體重指數(shù)（BMI）達(dá)到18.5~23.9kg/㎡的理想范圍。

（2）增加身體的鐵儲(chǔ)備：正常成年女性體內(nèi)儲(chǔ)存鐵約0.3~1.0g，平時(shí)可通過富含鐵的飲食或者通過血清鐵蛋白的檢測(cè)指導(dǎo)補(bǔ)充元素鐵。

（3）一般女性可選擇碘鹽，每周再食用1次如海帶、紫菜等富含碘的食物，患甲狀腺疾病的女性應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。

（4）孕前3個(gè)月開始每天補(bǔ)服0.4mg葉酸，至少用到懷孕后的第4個(gè)月。一般服用4周后，體內(nèi)的葉酸可達(dá)到較高水平，服用12~14周左右無論血清葉酸還是紅細(xì)胞葉酸可基本穩(wěn)定，并維持在有效水平。

（5）選擇不傷害身體的運(yùn)動(dòng)方法。

（6）戒煙限酒，遠(yuǎn)離毒品。

（7）不與動(dòng)物密切接觸，若被動(dòng)物咬傷或抓傷，必須考慮接種狂犬疫苗，無論是否懷孕。

（8）避免感染，合理用藥，不要盲目使用*，特別是在月經(jīng)延期的時(shí)候。

（9）避免生活或職業(yè)環(huán)境中的有害物質(zhì)（如放射線、高溫、鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等）。

（10）保持心情愉悅，避免過度的壓力，善于調(diào)節(jié)情緒。

二、35歲以下女性的孕前體檢

（1）高危因素調(diào)查（向醫(yī)生匯報(bào)的主要內(nèi)容）：自己平常的健康狀況；有沒有慢性疾病史，不良的家族和遺傳病史，比如與對(duì)方有無血緣關(guān)系、家族里有無多人共患一種病的情況等；不良的孕產(chǎn)史，比如2次以上人工流產(chǎn)、孕3個(gè)月內(nèi)的自然流產(chǎn)、大孕周的自然流產(chǎn)等；對(duì)懷孕有不好影響的生活方式、飲食營(yíng)養(yǎng)、職業(yè)狀況及工作環(huán)境、運(yùn)動(dòng)情況、家庭暴力和人際關(guān)系等。

（2）基礎(chǔ)查體：測(cè)量體重、血壓、BMI，常規(guī)婦科檢查。

（3）必查項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、血型（包括ABO及RH）、肝功腎功、空腹血糖、乙肝表面抗原、艾滋病篩查、梅毒篩查；宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（1年內(nèi)未查者，若年齡大于30歲，建議同時(shí)檢測(cè)HPV）。

（4）備選項(xiàng)目：TORCH（風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲和單純皰疹病毒）、陰道分泌物中的沙眼衣原體和淋球菌檢查、甲狀腺功能、心電圖、75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、血脂檢查、婦科超聲、胸部X片、地中海貧血（廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地）、婦科超聲、口腔檢查（因牙周炎、牙髓炎與流產(chǎn)、早產(chǎn)有一定的關(guān)系）。

三、35歲以上女性孕前保健

應(yīng)在孕前保健項(xiàng)目基礎(chǔ)之上，酌情增加以下檢查。

（1）40歲以上的女性應(yīng)在孕前常規(guī)檢查乳腺超聲或鉬靶檢查。

（2）男方應(yīng)同時(shí)檢測(cè)有無乙肝、梅毒、HIV感染和精液常規(guī)。

（3）使用基礎(chǔ)性*、抗苗勒管*及超聲檢測(cè)竇卵泡計(jì)數(shù)來進(jìn)行女性生育力評(píng)估。

（4）常規(guī)進(jìn)行婦科超聲檢查子宮和附件，發(fā)現(xiàn)有無子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉。子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥等問題。

（5）有宮腔粘連病史的女性可酌情使用宮腔鏡檢查。

（6）有不良孕產(chǎn)史、有先天性疾病患兒出生、有遺傳家族史或2次以上自然流產(chǎn)的夫婦應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢，建議對(duì)流產(chǎn)組織進(jìn)行遺傳學(xué)檢查。