1、巧克力囊腫主要發(fā)生在30-40歲之間的中青年婦女。主要是由于月經(jīng)期子宮壁脫落的子宮內(nèi)膜碎片因引流不暢，不能全部從陰道排出，有少量經(jīng)輸卵管向盆腔倒流。卵巢巧克力囊腫的病因尚未清楚，但與以人工流產(chǎn)為主的宮腔手術(shù)有著密切關(guān)系。因此，落實避孕措施，杜絕人工流產(chǎn)，有助于預(yù)防卵巢巧克力囊腫的發(fā)生。月經(jīng)來的時候注意不能勞累，不能過性生活等等。
2、巧克力囊腫是因為盆腔里有異位的子宮內(nèi)膜生長，這種內(nèi)膜每月也有一次月經(jīng)樣出血，這些出血積聚在盆腔等處而成為囊腫。囊腫常是雙側(cè)性的，囊腫的內(nèi)容物是月經(jīng)血，其中水分被吸收、血液被濃縮成為深咖啡色、質(zhì)地粘稠的糊，看上去很象巧克力所以叫“巧克力囊腫”。
1、痛經(jīng)：這為主要癥狀，為繼發(fā)性且逐年加重，但也有少數(shù)病人無明顯的痛經(jīng)。異位的子宮內(nèi)膜受卵巢激素的作用，與正常子宮內(nèi)膜有同樣的周期性變化，月經(jīng)后半期，異位的內(nèi)膜高度增厚充血，子宮內(nèi)膜異位瘤內(nèi)壓力逐漸增加，行經(jīng)時經(jīng)血聚積囊內(nèi)，使囊壁承受的壓力驟然增加而引起疼痛。
因此，子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點多從月經(jīng)前甚至周期后半期開始，持續(xù)整個月經(jīng)期至月經(jīng)后數(shù)日消失。疼痛部位多在下腹正中，或偏于一側(cè)，病變浸及子宮直腸。月經(jīng)過多，月經(jīng)血量多，也是臨床常見癥狀之一，一般月經(jīng)周期規(guī)律表現(xiàn)為經(jīng)血過多或帶經(jīng)日久。
2、卵巢子宮內(nèi)膜囊腫：囊壁較脆缺乏彈性，經(jīng)血逐漸聚積，囊內(nèi)壓力不斷增高，內(nèi)容物可自囊壁的薄弱部位潰破，溢入腹腔刺激腹膜，引起腹膜炎，出現(xiàn)急腹癥。
3、不孕：約30-70% 子宮內(nèi)膜異位癥患者伴有不孕癥，在原因不明的不孕癥患者中大約70-80%的患者伴有子宮內(nèi)膜異位癥，患者常因盆腔器官粘連，使輸卵管蠕動受阻或輸卵管堵塞等機械因素導(dǎo)致不孕，亦可能為卵巢功能不全，自身免疫反映增強，前列腺素增加，泌乳素增高等因素有關(guān)。
4、性交痛：子宮直腸窩陰道后穹隆，宮骶韌帶等部位的子宮內(nèi)膜異位癥均可發(fā)生性交痛，而且常于月經(jīng)前較為明顯。
1、預(yù)防卵巢巧克力囊腫要注意月經(jīng)期要做好自身的保健，注意控制自己的情緒，不要生悶氣，否則會導(dǎo)致內(nèi)分泌的改變。
2、盡量少做人工流產(chǎn)和刮宮，做好計劃生育。
3、月經(jīng)期間，禁止一切劇烈體育運動及重體力勞動。
4、如已查出患有子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫大于6cm以上者，在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，一旦囊腔內(nèi)張力突然升高時，囊壁破裂，會形成急腹癥。
5、要注意自身保暖，避免感寒著涼。
6、女性月經(jīng)期一定要禁止性生活。
7、女孩子青春期要避免受驚嚇，以免導(dǎo)致閉經(jīng)可形成溢流。
8、注意調(diào)整自己的情緒，保持樂觀開朗的心態(tài)，使機體免疫系統(tǒng)的功能正常。
1、中西醫(yī)結(jié)合治療：適用于病變廣泛，粘連緊密，手術(shù)不易徹底切除者。
2、局部治療：主要用于痛經(jīng)，不孕，盆腔結(jié)節(jié)與包塊
3、電灼治療：主要用于手術(shù)切除部分子宮內(nèi)膜異位灶。
4、手術(shù)治療：保守性手術(shù)，清除或破壞病灶，保留生育功能；半保守性手術(shù)，控制疼痛，保留卵巢功能；
5、經(jīng)腹腔鏡治療。
6、根治手術(shù)：作全子宮及雙側(cè)附件切除，并盡可能清除病灶。卵巢巧克力囊腫用手術(shù)治療是當(dāng)前行之有效的方法，可以增加受孕機會。
巧克力囊腫的臨床診斷主要靠病史、癥狀和體征。常見的檢查有：婦檢、超聲診斷、MRI、CT、腹腔鏡及實驗室檢查。
卵巢巧克力囊腫的診斷主要依靠臨床醫(yī)生對這類新型急腹癥的認識。如患者有痛經(jīng)或明確的子宮內(nèi)膜 異位癥之歷史，則更應(yīng)嚴(yán)重考慮本病的診斷。盆檢不滿意時，通過B超聲檢查可對探出宮旁腫塊。
陰道后穹窿或腹腔穿刺對診斷幫助很大。從巧克力囊腫的破口中流 出的陳舊性經(jīng)血，經(jīng)腹腔液稀釋，成為一種稀薄褐色的液體。如穿刺時獲得這種液體，則診斷即可明確了。
1、減少排卵次數(shù)。
2、提高免疫力。
3、養(yǎng)成運動的好習(xí)慣
4、盡量早發(fā)現(xiàn)早治療。子宮內(nèi)膜異位有明顯的遺傳傾向，如果患者的母親或姐妹患有此病，那么得這個病的幾率比一般人高出7倍。
5、尋找專業(yè)的婦科醫(yī)生。內(nèi)膜異位雖然是很常見的婦科疾病，但是由于它的復(fù)雜和棘手，需要有經(jīng)驗的婦科專業(yè)醫(yī)生來根據(jù)患病情況來進行最適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
巧克力囊腫治療之后又很容易復(fù)發(fā)，無論是保守治療還是藥物治療，效果均不太理想，而根治手術(shù)又不適合想要生小孩的女性，所以此病不但治療棘手而且給患者帶來巨大痛苦。
腹腔鏡手術(shù)是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法。但手術(shù)后卻并非萬事大吉，因為手術(shù)后，人體會恢復(fù)排卵，發(fā)揮內(nèi)分泌功能，殘存的內(nèi)膜又會開始生長，所以手術(shù)后盡早懷孕，因為懷孕后至少有一年的時間可以讓這些內(nèi)膜組織因為沒有雌激素而逐漸衰退而被吸收掉。所以妊娠是最好的治療，助孕技術(shù)也是最好的治療。
巨大內(nèi)膜囊腫、估計有廣泛腸黏連、需進行腸切除術(shù)或判定為很復(fù)雜的手術(shù)以開腹手術(shù)為宜。對于不想生育，且接近停經(jīng)的婦女，則可以考慮切除子宮和卵巢，以達到一勞永逸的目的。
婦科疾病
女性不孕
內(nèi)分泌疾病
