1、真菌感染絕對是誘發(fā)“前庭大腺囊腫”的一個重要因素，而洗下身的毛巾和臉盆，并未跟洗腳用的毛巾和腳盆分開，是導(dǎo)致陰部真菌感染的一個重要途徑。據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)統(tǒng)計，全球約有30%～40%的人曾經(jīng)患過足部真菌感染。
因此，很多人忽略了由“腳氣真菌一腳盆一毛巾一陰部感染”的傳染鏈，甚至出現(xiàn)一面給陰部消炎一面反復(fù)感染、反復(fù)腫脹疼痛的怪現(xiàn)象，說到底，就是真菌感染鏈并未斬斷。只要做到用專用的面盆坐浴（用5%高錳酸鉀溶液）及陰道給藥，高溫消毒洗下身和洗腳的毛巾，內(nèi)褲獨立清洗并在陽光下曝曬，陰部隱痛不日可解。
2、前庭大腺囊腫是婦女的一種常見病和多發(fā)病，可發(fā)生在任何年齡。患者外陰部有米粒大小的紅丘疹，上有小水泡，紅腫、疼痛，奇癢難忍，尤其睡前，癢感加劇，難以入眠。搔抓后易潰爛化膿，甚至導(dǎo)致惡化而危及生命。
其實，會陰濕疹治起來并不難，關(guān)鍵是及時治療和堅持治療。通常來說，保持陰部清潔是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。發(fā)現(xiàn)外陰有問題一定要及時求醫(yī)，不可延誤病情。少女及小孩可用低濃度高錳酸鉀水沖洗陰部。經(jīng)常清洗外陰，勤換內(nèi)褲，夜間要使會陰部暴露通風(fēng)。平時飲食要注意忌用煙酒、魚、蛋等腥味以及蔥、蒜、辣椒等刺激食物。
1、開始大陰唇后1/3處發(fā)現(xiàn)紅腫硬塊、疼痛、灼熱感、觸痛明顯、排尿疼痛、步行困難、有時會致大小便困難。多為單側(cè)性，偶可雙側(cè)發(fā)病。此后腫塊表面皮膚變薄，周圍組織水腫，有波動感、發(fā)展至膿腫。腫塊大小不一，多呈雞蛋大小。常伴腹股溝淋巴結(jié)腫大。嚴(yán)重者可有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。如不處理，膿腫可自行破潰。膿液流出后局部疼痛緩解、充血水腫減輕、全身癥狀即可消失。
2、當(dāng)膿腫內(nèi)壓力增大時，表面皮膚變薄，膿腫自行破潰，若破孔大，可自行引流，炎癥較快消退而痊愈。若破口較小，膿液不能完全排凈，病變可反復(fù)發(fā)作。檢查見局部皮膚紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯。有時可出現(xiàn)體溫升高，白細(xì)胞增高等全身癥狀。
若為淋病奈瑟菌感染，擠壓局部可流出稀薄、淡黃色膿汁。當(dāng)膿腫形成時，疼痛加劇，可觸及波動感，嚴(yán)重者膿腫直徑可達(dá)5～6cm，患者出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，腹股溝淋巴結(jié)可呈不同程度增大。
根據(jù)病史及局部外觀與指診，通常不難診斷。但同時亦應(yīng)注意尿道口及尿道旁腺有沒有異常。由于劇痛，陰道窺器檢查已不可能，如無必要，可暫不進(jìn)行。通常應(yīng)在前庭大腺開口處及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作涂片查病原菌。前庭大腺炎急性期后，由于腺管口阻塞，腺內(nèi)分泌液不能排出而潴留，形成前庭大腺囊腫。
女性兩側(cè)大陰唇的后面各有一黃豆大小的腺體，該腺體有長約1～2厘米的腺管，開口于小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)，這個腺體，醫(yī)學(xué)上則稱為“前庭大腺”。不出意外的情況下，前庭大腺不易觸及。性興奮時，前庭大腺分泌黃白色粘液，起潤滑陰道口的作用。所謂“前庭大腺炎”，就是前庭大腺發(fā)生細(xì)菌感染，造成急性炎癥。
通常表現(xiàn)為：腺管口腫脹，滲出物積聚，炎癥產(chǎn)物不能外流而形成腺體膿腫。這個時候，在大陰唇下可觸及一核桃大小的腫塊，局部紅、腫、熱、痛，嚴(yán)重時可發(fā)熱。處理時只要將膿腫切開引流便可治愈。如未及時就診，膿腫也可能會自然破潰。
若引流不暢，會反復(fù)發(fā)作。前庭大腺炎，多發(fā)生在生育期婦女，其預(yù)防主要是注意外陰局部衛(wèi)生，平時要勤換內(nèi)褲。急性期應(yīng)絕對臥床休息，注意局部清潔，局部冷敷，應(yīng)用抗菌素。如已形成膿腫，應(yīng)即切開引流，切口選擇于皮膚最薄處。
1、激光治療：治療包涵囊腫造口術(shù)及囊腫切除術(shù)。造口術(shù)適用于較大及反復(fù)急性發(fā)作的囊腫；切除術(shù)適用于伴感染 性囊腫。較大囊腫選擇最低點用co2激光聚焦（功率25w）切開皮膚0.5cm，或用nd∶yag激光光纖（功率20w）切開腫塊最低點0.5cm。排除囊內(nèi)物，對引流口進(jìn)行每天清潔換藥。
2、切除術(shù)：是將腫大的前庭大腺切除。手術(shù)用co2激光聚焦（功率25w以上）。手術(shù)按常規(guī)消毒無菌鋪敷嚴(yán)格操作。選用局麻（1%利多卡因）；備用器械皮膚鉗一把及乳突牽開器1個。沿皮紋激光聚焦切開皮膚，彎止血鉗輔助做囊壁剝離，切開皮膚，不必切開囊壁。
用牽開器擴(kuò)開切口，彎止血鉗沿囊壁保護(hù)，根據(jù)切開進(jìn)入囊壁情況調(diào)整激光輸出功率逐漸剝離囊壁。剝離整個囊腫后，用無菌生理鹽水沖洗傷口內(nèi)殘留炭化組織后，取下牽開器，從內(nèi)到外縫合，不留死腔。傷口7～10天拆線。
每天在術(shù)后觀察切口，有排小便打濕傷口敷料應(yīng)及時更換。對較小囊腫做切除術(shù)后，可縫合皮膚切口，外用無菌敷料覆蓋保護(hù)。術(shù)后可用雙層避孕套制作一特殊氣囊放入陰道后適當(dāng)沖氣膨脹。注意氣體容量，以能達(dá)到使囊壁相貼為限每天或間隔一天更換一次。每一次放入陰道氣囊必須無菌以防感染。7～10天拆出氣囊，經(jīng)過對多例只縫合切口而用氣囊膨脹壓迫修復(fù)囊壁同樣有效，且患者無不適之感。
檢查可見：囊性包塊位于大陰唇后部下方，向大陰唇外側(cè)方向突出。發(fā)病多為單側(cè)，也可雙側(cè)。在較長時間內(nèi)可不出現(xiàn)任何癥狀，常在婦科檢查時被發(fā)現(xiàn)。囊腫生長較緩慢，通常不超過雞蛋大小。小的囊腫呈橢圓形或梭形。較大的囊腫可造成外陰墜脹及性交不適等。檢查可發(fā)現(xiàn)腫塊占整個大陰唇中下1/3部位，小陰唇完全被展平，陰道口被推向健側(cè)。前庭大腺囊腫繼發(fā)感染時可形成膿腫，反復(fù)感染可使囊腫擴(kuò)大。
前庭大腺囊腫通過檢查診斷不難。但應(yīng)注意與大陰唇腹股溝疝相鑒別。后者與腹股溝環(huán)相連，擠壓后可復(fù)位，包塊消失，向下屏氣，腫塊可脹大。
前庭大腺囊腫位于陰唇后部的前庭大腺所在處，多為單側(cè)性，大小不定，通常不超過雞蛋大，在大陰唇外側(cè)明顯隆起。有時囊腫僅限于腺體的一部分。淺部腺管囊腫較深部腺體囊腫多見。腺管如不閉鎖，則囊腫大小�？勺儎�。
囊壁的上皮是多種多樣的，可以是移行的上皮，也可以是單層立方上皮或扁平上皮，有時完全沒有上皮，僅見慢性發(fā)炎的結(jié)締組織。囊腫內(nèi)容物為透明的粘液，很少為漿液性，有時混有血液而呈紅色或棕紅色，易誤認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位囊腫，特別是囊壁被覆上皮含有假黃色瘤細(xì)胞時，更易混淆。
鑒別診斷：應(yīng)注意與大陰唇腹股溝疝相鑒別，后者與腹股溝塊有沖動感，向下迸氣腫塊稍脹大，叩診呈鼓音，通常都在過度用力后突然出現(xiàn)，根據(jù)這些特點，鑒別通常無大困難。
1、急性期應(yīng)臥床休息，盡量避免造成痛苦�？删植坷浞缶徑馓弁�。
2、注意保持外陰清潔，月經(jīng)期、產(chǎn)褥期禁止過性生活。經(jīng)期使用消毒衛(wèi)生巾預(yù)防感染。
3、行切開引流術(shù)和造口術(shù)，每天換藥一次，用1：20碘伏原液擦洗外陰，每天兩次。分泌物減少的時候就可以采用1：5000高錳酸鉀坐浴，促進(jìn)愈合，然而應(yīng)該注意溶液的濃度、溫度、時間。
4、注意飲食，盡量避免辛辣、刺激性的食物，飲食清淡，多吃有營養(yǎng)易消化的食物。
5、可選用1：5000的高錳酸鉀溶液坐浴。每一次15~20分鐘，每天兩次，還可依病原體選擇口服抗生素，一定要按療程服用。
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