不孕癥的原因有2/3在于女方，輸卵管阻塞是主要原因之一，但自從普遍重視預防感染及廣譜抗生素問世以來，引起輸卵管阻塞的產(chǎn)科婦科炎癥已大為減少；另一方面，子宮疾患、卵巢疾患、內(nèi)分泌疾病、免疫疾患等都是可能導致不孕的，大多數(shù)疾患是有希望治療懷孕的。
卵巢因素引起的不孕約占不孕癥的15%～25%卵巢性不孕可由多種因素引起：
1、中樞性的影響：丘腦下部垂體、卵巢間內(nèi)分泌平衡失調(diào)，垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調(diào)而致不孕；精神因素如精神緊或過度焦慮可對丘腦下部――腦垂體――卵巢軸產(chǎn)生影響抑制排卵。
2、全身性疾患如重度營養(yǎng)不良或飲食中缺乏某些重要的營養(yǎng)因素，都可影響卵巢功能而致不孕；慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導致不孕。
3、卵巢局部因素：如先天性無卵巢或幼稚型卵巢卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒―卵泡膜細胞瘤睪丸母細胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵。
除卵巢因素可致女性不孕外按其部位及發(fā)生原因大致可分為：
1、外陰陰道因素所致不孕：如無處女膜陰道橫隔、先天性無陰道等先天畸形，能妨礙性生活；嚴重陰道炎癥時大量白細胞能吞精子，降低精子活動力，縮短其生存時間而影響受孕
2、子宮因素所致的不孕：約占不孕癥的10%～15%正常子宮前傾前屈、子宮頸口向后，性交后子宮頸口浸泡在精液中有利于受孕。如子宮后傾后屈，使子宮頸口向前向上可影響受孕；由于卵巢孕酮分泌不足，使子宮內(nèi)膜分泌反應不良；子宮發(fā)育不全以及子宮內(nèi)膜炎癥如結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎，粘膜下子宮肌瘤等都可影響孕卵著床
3、子宮頸因素所致的不孕：是不孕癥較為重要的原因約占不孕癥的10%～20%。排卵期子宮頸外口開大，由月經(jīng)后的1mm直徑開大至3mm子宮頸粘液在排卵期增多，清亮透明，pH值7.0～8.2可以中和陰道的酸性有利于精子的活動和通過。由于慢性宮頸炎或雌激素水平低落，子宮頸粘液可變粘稠或含有大量白細胞，不利于精子的活動和通過，可影響受孕此外，子宮頸息肉或子宮頸肌瘤能堵塞子宮頸管，影響精子的通過子宮頸口狹窄也可能是不孕的原因。
4、輸卵管因素所致不孕：輸卵管炎癥粘連引起輸卵管阻塞阻礙卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宮內(nèi)膜異位癥也可使輸卵管粘連扭曲而造成不孕。
5、其他因素：經(jīng)系統(tǒng)檢查后尚有10%左右的男女雙方均未發(fā)現(xiàn)明顯不孕原因。近年來認為與免疫因素有關(guān)。在某些不孕婦女的血清中發(fā)現(xiàn)含有抗精子的抗體此種抗體與精液能發(fā)生凝集反應，這些不孕夫婦，如用避孕套避孕一段時間后能使這些抗體消失而妊娠。其他如夫婦雙方血型不和，也有人認為可能是不孕的原因性染色體畸變?nèi)绾诵蜑?5XXO或46XXP-或嵌合體，有時病人外觀正常，但卵巢發(fā)育不全無排卵或閉經(jīng)，多因不孕要求診治。
女性不孕不育癥狀主要有以下幾個方面：
1、月經(jīng)前后諸癥：少數(shù)婦女月經(jīng)前后周期性出現(xiàn)“經(jīng)前乳脹”、“經(jīng)行頭痛”、“經(jīng)行腹瀉”、“經(jīng)行浮腫”、“經(jīng)行發(fā)熱”、“經(jīng)行口糜”、“經(jīng)前面部痤瘡”、“經(jīng)行風疹塊”、“經(jīng)行抑郁或煩躁”等一系列癥狀常因內(nèi)分泌失調(diào)而黃體功能不健引起，常可導致不孕。
2、白帶異常：有陰道炎、宮頸炎(宮頸糜爛)、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時會出現(xiàn)白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣，或伴外陰癢、痛等，而這些疾病又都可不同程度地影響受孕。
3、痛經(jīng)：子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良、子宮位置異常等疾病存在時可出現(xiàn)行經(jīng)腹痛。
4、月經(jīng)紊亂：
（1）月經(jīng)周期改變：月經(jīng)提早或延遲;
（2）經(jīng)量改變：經(jīng)量過多、過少;
（3）經(jīng)期延長：常見于黃體功能不全及子宮內(nèi)膜炎癥。
5、閉經(jīng)：年齡超過18歲尚無月經(jīng)來潮;月經(jīng)來潮后又連續(xù)停經(jīng)超過6個月。閉經(jīng)引起的不孕為數(shù)不少。后者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。
女性不孕如何進行預防？也許有很多女性感到自己的不幸，在現(xiàn)代經(jīng)濟迅速發(fā)展的社會里，女性本來的壓力就大，為什么坐得時間長了容易引發(fā)不孕癥，真是讓人難以不能理解。
不孕癥”是其生活中經(jīng)歷的最有壓力的事件之一，極易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定和精神壓力。如果自己在處于一種恐懼、抑郁以及一些因素的影響當中，則會導致不孕的機率 增加因此“不孕癥”不但是一種疾病，更是一種心理創(chuàng)傷。目前，在不孕癥的診治過程中，對患者夫婦心理問題的關(guān)注已受到了極大重視。
節(jié)制性生活：這是預防女性不孕的一種有效方法，如果女性在平時節(jié)制性生活，會有利于保證精子的質(zhì)量。
保持樂觀的情緒：夫婦雙方婚后生兒育女是人生的希望，但往往盼子心太切，反而不會懷孕，特別高齡者或結(jié)婚數(shù)年未孕者心情更加緊張，精神情緒的變化可影響受孕，因此保持樂觀的情緒，也可有效預防女性不孕的發(fā)生。
1、美國最新一代COOK導絲術(shù)
采用美國最新一代COOK導絲疏通術(shù)，在治療輸卵管阻塞、粘連不通引起的不孕方面，突破了傳統(tǒng)治療的局限性，真正做到一次性疏通輸卵管堵塞，且次月試孕成功率高達60%,術(shù)后半年懷孕率高達95%以上。
2、德國STORZ腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)
采用德國STORZ腹腔鏡技術(shù)診斷及治療子宮內(nèi)膜異位癥，被國際醫(yī)學專家稱其在療效上具有“里程碑的意義”是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標準。成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院自引進臨床應用多年以來，子宮內(nèi)膜異位癥治愈率連創(chuàng)新高，已使諸多女性受益。
3、腹腔鏡下多囊卵巢打孔術(shù)
采用德國STORZ腹腔鏡下多囊卵巢打孔術(shù)，可使70%以上的多囊卵巢綜合征患者恢復排卵功能，術(shù)后妊娠率得到明顯提高，手術(shù)操作精細、術(shù)后盆腔粘連少、無難看疤痕，但如果手術(shù)指征掌握不好或者操作不當，反而會影響卵巢功能。此技術(shù)僅用于對藥物促排卵無效的多囊卵巢綜合癥患者。
4、德國STORZ腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)
德國STORZ腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，是一種創(chuàng)傷小，出血少，效果好，恢復快的高新技術(shù)，手術(shù)只需在腹部做5-10mm微小切口，醫(yī)生通過腔鏡監(jiān)視屏手術(shù)，輕松摘除子宮肌瘤、卵巢囊腫、巧克力囊腫等各種婦科腫瘤，術(shù)后只需創(chuàng)可貼覆蓋傷口、愈合后也不影響皮膚外觀，身體恢復快。
5、中西醫(yī)結(jié)合助孕療法
中西醫(yī)結(jié)合助孕療法，即通過西醫(yī)多學科聯(lián)合、中醫(yī)內(nèi)外調(diào)理的理念，起到標本兼治、快速治愈的功效。相比傳統(tǒng)單一的療法，采用中西醫(yī)結(jié)合助孕療法治療免疫性不孕、習慣性流產(chǎn)，更科學、更全面、更高效，幫助眾多不孕患者圓了“母親夢”.
1、系統(tǒng)檢查：除全身檢查外，還應做生殖系統(tǒng)檢查。除一般視診、觸診外，還要做內(nèi)診（雙合診或三合診），初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，如子宮的大小、位置是否正常，子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛，子宮有無抬舉痛，附件的活動度等。
2、推測有無排卵及預測排卵期：可通過基礎(chǔ)體溫測定以及宮頸粘液檢查、B超、激素測定來判斷。
3、子宮內(nèi)膜檢查：一般情況下可以通過B超了解子宮內(nèi)膜厚度。必要時通過宮腔鏡檢查了解子宮內(nèi)膜有無病變。同時還可以了解宮腔的大小，排除宮腔病變，如結(jié)核、息肉、子宮粘膜下肌瘤等。
4、內(nèi)分泌功能測定：如在月經(jīng)周期的不同時間做血清生殖激素水平的測定，以了解卵巢功能情況，有無排卵；甲狀腺功能也和生殖密切相關(guān)。
5、輸卵管通暢檢查：主要指子宮輸卵管造影，了解輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常，有無畸形等。對輸卵管欠通暢者（如輕度粘連）兼有治療作用。
6、免疫學檢查：了解免疫因素的影響，比如有無抗精子抗體存在。
7、顱腦部（蝶鞍部）CT或MRIX線檢查：當血中泌乳素異常升高時，需要了解垂體是否有腫瘤或其他病變。
8、染色體檢查：有些不孕癥或流產(chǎn)與染色體畸變有關(guān)，必要時應該做染色體檢查。
1、在女性不孕的護理中，適合做宮腹部腔鏡手術(shù)的患者，在做完不孕手術(shù)后，最好在半年內(nèi)懷孕。
2、可在準備懷孕前三個月和懷孕初期三個月服用含葉酸的復合維生素制劑。
3、日常生活中女性不孕的護理，要避免接觸有毒、有輻射物質(zhì)，禁煙禁酒。
4、生活要有規(guī)律。
5、冬季需要特別注意的是避免感冒以及其他一些呼吸道傳染病。
6、適度鍛煉增強抵抗力。
7、用空調(diào)還是煤爐取暖，都要記住及時開窗換氣，不要在密閉的房間坐太久，溫度適宜時最好到戶外進行簡單的活動。
8、營養(yǎng)合理，加入要進行食補，則需向?qū)I(yè)醫(yī)師征詢意見，切不可盲目進補。
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