1、急性發(fā)作的下腹痛，墜脹；尿頻尿痛；陰道排液膿血狀；可伴寒戰(zhàn)發(fā)熱，還可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、便秘或腹瀉。若在月經(jīng)期或流產(chǎn)后發(fā)病，則流血量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)。追問(wèn)可能會(huì)出現(xiàn)婦科病或接觸史等。
2、可有體溫高、脈率加快、下腹部可有肌緊張或抵抗感、壓痛、反跳痛。婦科檢查可有陰道宮頸膿血性排液，宮頸充血、觸之易出血，舉痛。附件區(qū)壓痛，可能觸到痛性包塊。后穹窿穿刺術(shù)可抽出少量膿性液。
3、血中白細(xì)胞增高，中性多核白細(xì)胞增加，血沉快；后穹窿液化驗(yàn)白細(xì)胞多，宮頸管涂片(或培養(yǎng))或PCR技術(shù)檢查可能查到淋球菌、沙眼等致病微生物。B超掃描可見(jiàn)到子宮直腸陷窩液性暗區(qū)，附件區(qū)炎性包塊影像或液性暗區(qū)。
4、輸卵管堵塞造成的不孕通常沒(méi)有什么特別的癥狀，主要是由于輸卵管的炎癥而引發(fā)的。此病在前期，患者不會(huì)表現(xiàn)出明顯的癥狀，往往是結(jié)婚2到3年沒(méi)有子女才發(fā)現(xiàn)的。
5、腹痛：下腹會(huì)有疼痛感，然而程度不一，有中有輕。大多為隱性的不適感。
6、不孕癥：輸卵管受到病癥一定的損害，進(jìn)一步造成了輸卵管的梗阻，而導(dǎo)致不孕。
7、痛經(jīng)：離經(jīng)期越近，疼痛感就會(huì)越嚴(yán)重，知道月經(jīng)的來(lái)潮。
8、其他：如性交疼痛、白帶增多、胃腸道障礙等等。
1、預(yù)防炎癥
輸卵管堵塞的主要原因是炎癥，包涵輸卵管炎造成的輸卵管管腔的堵塞和盆腔炎造成的傘端堵塞。因此注意生殖系統(tǒng)的清潔衛(wèi)生、預(yù)防各種病原體(特別是性傳播疾病)的感染是最關(guān)鍵的。此外，宮外孕實(shí)際上大部分也是炎癥使輸卵管部分堵塞造成的，在發(fā)生宮外孕后，應(yīng)盡量避免開(kāi)腹行輸卵管切除，盡量采用腹腔鏡下輸卵管開(kāi)窗，假如情況允許，還可以采用保守療法，這樣可以保留輸卵管。
2、對(duì)人工流產(chǎn)的慎重
人工流產(chǎn)也是造成輸卵管不通的主要原因：人工流產(chǎn)時(shí)由于機(jī)械或藥物刺激，子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮，宮腔內(nèi)容物不但向?qū)m口方向移動(dòng)，同時(shí)也會(huì)進(jìn)入輸卵管腔，進(jìn)入輸卵管腔的組織很容易滯留機(jī)化，假如輸卵管腔被完全阻塞則形成不孕，假如形成半阻塞狀態(tài)，輸卵管通而不暢則易形成宮外孕。
因此末生育前應(yīng)慎做流產(chǎn)。另外一但發(fā)現(xiàn)有生殖系炎癥和盆腹腔炎癥應(yīng)積極找�？漆t(yī)生進(jìn)行有效治療。有很多輸卵管不通的原因是由于在診治不孕癥的過(guò)程中不當(dāng)和過(guò)度的診療所造成的。如反復(fù)在一些小診所進(jìn)行輸卵管通液和清宮治療等。
3、預(yù)防陰道感染
疾病的發(fā)生與發(fā)展都有一個(gè)過(guò)程，都有一個(gè)原因，輸卵管感染性疾病，主要應(yīng)在預(yù)防陰(陰)道炎、子宮內(nèi)膜炎等方面下工夫，特別是陰(陰)道感染，是諸多生殖系統(tǒng)疾病的關(guān)鍵性“門戶”,重視生殖系統(tǒng)的保護(hù)，注意性生活衛(wèi)生，防止性傳播疾病，是極其重要的一環(huán)。
4、及時(shí)確診 盡快治療
及時(shí)確診的方法多種多樣。子宮輸卵管造影，子宮輸卵管超聲造影檢查，內(nèi)鏡(腹腔鏡、宮腔鏡、輸卵管鏡)，通常專科醫(yī)院均可以進(jìn)行，假如必要，還可以進(jìn)行開(kāi)腹探查，總之是可以及時(shí)明確診斷的。前期明確診斷，對(duì)控制病情繼續(xù)發(fā)展有一定的好處。
1．手術(shù)治療：對(duì)輸卵管卵巢膿腫，盆腔膿腫破裂患者，應(yīng)即時(shí)手術(shù)清除病灶，以防炎癥迅速擴(kuò)散成敗血癥危及生命。對(duì)盆腔膿腫已局限的，若在后穹窿能觸及飽滿感、波動(dòng)感，可行切開(kāi)排膿并引流。
2．通常治療：臥床休息，半臥位以利炎癥局限防止上行擴(kuò)散。注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、維持水和電解質(zhì)平衡，診斷明確后可適當(dāng)用解熱止痛藥。
3．控制感染：根據(jù)致病微生物及藥物敏感試驗(yàn)，盡量適當(dāng)?shù)剡x擇有效的抗生素，量要足、消炎要徹底有效。
輸卵管不孕檢查通常采用輸卵管通液和輸卵管造影，二者的區(qū)別主要為：
1、輸卵管通液
輸卵管通液存在一定的盲目性，由于通水之前醫(yī)生不了解輸卵管管腔內(nèi)的情況，并不知道患者有沒(méi)有輸卵管扭曲，或輸卵管腔粘連、梗塞，對(duì)于絕大多數(shù)不孕婦女來(lái)說(shuō)輸卵管通液并非有效，它只對(duì)輕度的粘連有用。
假如第一次通液都沒(méi)有通開(kāi)的話，再進(jìn)行多次的輸卵管通液治療是沒(méi)有什么作用的，并且反復(fù)通液會(huì)破壞輸卵管自身的蠕動(dòng)能力和纖毛的擺動(dòng)能力，每做一次通液就增加了一次感染的機(jī)會(huì)，尤其是消毒不嚴(yán)格的情況下很多原本輸卵管炎癥不是很嚴(yán)重的，做通液后可能進(jìn)一步繼續(xù)加重。
2、輸卵管造影
確診輸卵管是否通暢可以做輸卵管造影檢查，輸卵管造影檢查不但能直觀的了解輸卵管是否通暢以及阻塞的部位，還能觀察子宮腔的大小、形態(tài)、有沒(méi)有畸形及有沒(méi)有宮腔粘連或占位性病變。特別是對(duì)輸卵管梗阻部位的判斷及指導(dǎo)治療方案的選擇具有絕對(duì)意義。另外，圖像清晰并可永久保存，便于治療前后對(duì)照。此種檢查比較安全、不需麻醉、無(wú)明顯痛苦、易為患者所接受，并能為專業(yè)醫(yī)生明確提供接下來(lái)的治療根據(jù)。
1、心情開(kāi)朗，減少精神緊張。盼子太心切，反而不會(huì)懷孕。特別高齡者或結(jié)婚數(shù)年未孕者，切忌不要互相埋怨，憂心忡忡，從而干擾神經(jīng)內(nèi)分泌功能，造成輸卵管功能紊亂，更難受孕。平時(shí)也要多增加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)也很重要。
2、女性可在日常生活中適當(dāng)?shù)馗纳骑嬍沉?xí)慣，不可胡亂使用抗生素等。
3、還應(yīng)該把握同房時(shí)間。女性在排卵前后兩三天內(nèi)，最易受孕。排卵期陰道分泌物明顯增加，透明清亮，好似雞蛋清樣的條狀黏液。具體地說(shuō)，即在月經(jīng)干凈第二天到第12天之間同房，最適合受孕。
4、大家應(yīng)該做到及時(shí)、有效地治療輸卵管堵塞；不要隨意做藥流、人流和宮腔檢查。一是流產(chǎn)時(shí)子宮腔內(nèi)血液逆流，進(jìn)入輸卵管，造成非炎癥性血腫機(jī)化性輸卵管堵塞。二是頻繁的宮腔檢查很容易感染，造成輸卵管炎性堵塞，造成不孕。
5、要盡量避免辛辣、油膩等刺激性食物，有些女性也可出現(xiàn)下腹疼痛的情況，這時(shí)候女性患者可以多喝熱水，千萬(wàn)不能胡亂使用止痛片，盡量避免炎癥繼續(xù)加重。
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