順產(chǎn)中可能遇到的問題有哪些

2011-12-01 10:21:12 來源：成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院

生完寶寶你的體重下降了很多。減去寶寶的重量，還有胎盤、血和羊水的重量，大多數(shù)女性一下子就會(huì)減輕5公斤。

你的體重還會(huì)繼續(xù)往下掉。在整個(gè)孕期，你體內(nèi)的細(xì)胞努力地保留住水分，但現(xiàn)在，這些多余的液體要開始以汗和尿的形式從你的身體里排出了。新媽媽出汗很多，每天的尿量也通常非常驚人，達(dá)到3.41千克，是正常尿量的兩倍。

你的子宮在產(chǎn)后不會(huì)停止收縮，生產(chǎn)時(shí)的子宮大約是懷孕之前的25倍。在幾分鐘內(nèi)，子宮就開始收縮了，像一個(gè)拳頭在收緊似的。子宮的十字形紋理以推出 胎寶寶的同樣方式收緊，從而導(dǎo)致一種被稱為產(chǎn)后痛的痙攣疼痛。產(chǎn)后痛通常會(huì)隨著懷孕次數(shù)的增加而加重，甚至可能需要醫(yī)生開止痛藥。

在一周內(nèi)，你的子宮會(huì)縮小到只有生產(chǎn)時(shí)的一半大小，到第二周，子宮的重量就下降到只有275克。到大約第四周時(shí)，子宮恢復(fù)到懷孕前正常的重量60克。不過，雖然子宮里的細(xì)胞數(shù)量并沒有減少，但細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的化學(xué)分解會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞縮小到只有產(chǎn)前的1/10大。

細(xì)胞的內(nèi)層(懷孕期間的子宮內(nèi)膜)開始脫落，并作為惡露(一種類似月經(jīng)的分泌物)的一部分排出體外，這個(gè)過程持續(xù)時(shí)間長達(dá)6周，惡露一開始是鮮紅色，接著顏色會(huì)漸漸變淺、變淡成粉紅色。等變成發(fā)白的黃色后，惡露就要停止了。

當(dāng)你的子宮為了容納不斷長大的胎寶寶而擴(kuò)張時(shí)，子宮也把你的許多器官(包括胃、大腸小腸和心臟)向上、向旁邊推。寶寶一旦出生，你的器官就會(huì)重新回到它們?cè)瓉淼奈恢�，像燒心和消化不良這樣的孕期癥狀自然就減輕了。

但是你的子宮和寶寶的重量可能已經(jīng)讓你的骨盆底肌肉過度疲勞，從而導(dǎo)致壓力性尿失禁。定期做骨盆底肌肉練習(xí)應(yīng)該能在幾周內(nèi)消除這種狀況，如果不能，一定去看醫(yī)生。

懷孕期間，雌激素使得細(xì)胞放松、拉伸、留住水分，而產(chǎn)后雌激素的突然下降(在頭3個(gè)小時(shí)，雌激素的水平會(huì)下降90%)則令組織變軟變濕。同時(shí)在要生 產(chǎn)之前，孕酮一直控制著你的子宮肌肉，但當(dāng)產(chǎn)后孕酮水平陡然下降后，某些在孕期停止或減緩的自然過程會(huì)重新起動(dòng)，比如頭發(fā)自然脫落：有些女性發(fā)現(xiàn)她們產(chǎn)后 3個(gè)月左右開始成把地掉頭發(fā)。

孕期荷爾蒙還會(huì)改變你的乳房，促成乳管網(wǎng)路和分泌乳汁的組織的發(fā)育。產(chǎn)后雌激素和孕酮水平一旦下降，泌乳素和垂體后葉素這兩種荷爾蒙，會(huì)結(jié)合寶寶的吸吮，刺激下奶。如果最初的母乳喂養(yǎng)過程引起腹絞痛，那是因?yàn)榇贵w后葉素也引發(fā)了子宮收縮，或稱為產(chǎn)后痛。

產(chǎn)后荷爾蒙的波動(dòng)還會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，讓新媽媽在產(chǎn)后頭一個(gè)月左右的情緒像坐上過山車一樣。在產(chǎn)后頭兩周感覺無助、想哭是很正常的，這就是眾所周知的產(chǎn)后憂郁。不過，如果兩周后，懷疑、絕望、不舒服的感覺還沒有消退，就要去看醫(yī)生了。你可能患上了產(chǎn)后抑郁癥。

順產(chǎn)中可能遇到的問題主要有：

1、產(chǎn)前陣痛，但可以無痛分娩避免產(chǎn)痛的困擾。

2、陰道生產(chǎn)過程中突發(fā)狀況。

3、陰道松弛，但可以產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)避免。

4、骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。

5、陰道產(chǎn)后會(huì)傷害會(huì)陰組織，甚至?xí)�造成感染，或外陰部血腫等情形。

6、產(chǎn)后會(huì)因子宮收縮不好而出血，若產(chǎn)后出血無法控制，需緊急剖腹處理。嚴(yán)重者需切除子宮，甚至危及生命。

7、產(chǎn)后感染或產(chǎn)褥熱發(fā)生；尤其是早期破水，產(chǎn)程延長者。

8、會(huì)發(fā)生急產(chǎn)(產(chǎn)程不到兩小時(shí))。尤其是經(jīng)產(chǎn)婦及子宮頸松弛的患者。

9、胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡，需以產(chǎn)鉗或真空吸引，協(xié)助生產(chǎn)時(shí)，會(huì)引起胎兒頭部腫大。

10、胎兒過重，易造成肩難產(chǎn)，會(huì)導(dǎo)致新生兒鎖骨骨折，或臂神經(jīng)叢損傷。

11、羊水中產(chǎn)生胎便，導(dǎo)致新生兒胎便吸入癥候群。

12、胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生意外；如臍繞頸、打結(jié)或脫垂等現(xiàn)象。

13、羊水栓塞，毫無預(yù)警地發(fā)生。即使是剖腹產(chǎn)也無法避免。