孕前需預防六種疾病

2011-12-01 10:21:12 來源：成都安琪兒婦產醫(yī)院

常見流產病因有六種，如在孕前避免這六種疾病，則可大大減少流產的幾率。

子宮內膜炎

慢性子宮內膜炎是導致流產的最常見原因。英國科學家1997年的一項研究證明，約90%流產與婦科炎癥有關。

在胚胎的發(fā)育初期，需要通過細小的樹根狀絨毛組織從母體汲取營養(yǎng)。子宮內膜的慢性炎癥可影響絨毛的發(fā)育。此時，就像樹根發(fā)生了壞死，枝葉也會枯萎一樣，隨著胚胎的死亡，自然 流產就隨之發(fā)生。
對策

子宮內膜炎表現(xiàn)為白帶量增多，經期延長，腰骶部疼痛等。有經驗的醫(yī)生根據(jù)病人癥狀和B超檢查，即可作出診斷。準備懷孕的女性如有這類癥狀，應及時檢查治療。
慢性陰道炎

女性生殖道有一層薄薄的上皮，醫(yī)學上稱其為上皮屏障。這一天然屏障既可防止女性生殖器感染，又可避免上皮下淋巴細胞與精液直接接觸。當炎癥破壞這一屏障時，精液會直接與這些 淋巴細胞接觸，促使女性產生抗體。這些抗體即優(yōu)生學上常說的抗精子抗體或抗子宮內膜抗體。

對策

①孕前積極治療生殖器炎癥，直至治愈。

②同時作免疫學檢查。如發(fā)現(xiàn)抗體陽性，要治愈后再考慮懷孕。

③避免經期同房，以免感染和產生抗體。

月經不調

由月經不調導致的流產多見于那些月經提前、經期延長（整個經期可延長至十幾天）者。這些表現(xiàn)實際上就是醫(yī)學上所說的功能性子宮出血。這種病人孕激素 水平 低下，一旦懷孕，孕酮水 平更顯得不足，因此可造成母體對胚胎的免疫排斥，子宮肌肉興奮性增高，影響絨毛發(fā)育，導致流產。

對策

孕前應調整月經周期，使其恢復到正常狀態(tài)，為胚胎著床、發(fā)育作好充分的準備。長期月經不調者，一旦懷孕也應及時就診，調整孕后內分泌水平。
病原微生物感染

在反復流產的病人中，病毒感染也是常見原因。常見的有風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒或弓形蟲感染。這些病原微生物可通過胎盤感染胚胎或胎兒， 造成 胚胎、胎兒發(fā)育畸形， 最終流產。這里還有個隱性感染問題。如人們一般認為弓形蟲感染是養(yǎng)寵物引起的，卻不知吃涮鍋、進食半生的牛羊肉也會感染。由于這種感染沒有特異性，多數(shù)病 人可以沒有癥狀，因此很 容易被忽略。
對策

孕前作好病原學檢查。對于有習慣性流產的人來說，孕前檢查比孕后保胎更為重要。

血型不合

男女雙方血型不合，也是流產的常見原因。主要見于女方是“O”型血或“Rh”陰性血者。血型不合可造成胚胎停止發(fā)育、胎兒溶血等。這種流產一般發(fā)生在多次流產的病人中，首次妊娠 病人相對幾率較低。

對策

“O”型血或“Rh”陰性血者如果沒有生育愿望，建議采取避孕措施。一旦懷孕，不要輕易流產。這類女性流產的次數(shù)越多，越會增加下次懷孕后自然流產的風險性，尤其是女方為“Rh” 陰性血者。

反復刮宮

有些流產發(fā)生在懷孕的五六個月，這些病人經B超檢查證實孩子發(fā)育正常，但流產發(fā)生來得也很快。她們常訴說“肚子痛，十幾分鐘，孩子就流出來了。”究 其原 因，這些病人大多有反復 刮宮史。多次刮宮會導致宮頸損傷，隨著懷孕月份的加大，宮腔內壓力的增高，最終導致宮口開放，流產。

對策

①一旦發(fā)生計劃外懷孕，刮宮時間應安排在懷孕45天以后。原因為45天前宮口堅硬而小，反復強行擴宮，容易導致宮頸結蒂組織損傷，難以承受懷孕帶來的宮內重壓。

②孕前檢查發(fā)現(xiàn)有宮頸損傷者，應提前做宮頸縫合術。也可在懷孕4個月后做宮頸環(huán)扎術。